Diabetes: Tipos, Sintomas y Diagnostico.

Publicado Septiembre 2022 por Lic. TM Luis Escalante

Que es la Diabetes?

La diabetes una enfermedad crónica del metabolismo caracerizada por niveles alto de la glucosa (azucar) en la sangre, debido a un defecto en la acción o producción de la insulina, o ambas.

La insulina es una hormoma producida por el páncreas, necesaria para que la glucosa pueda pasar al interior de las células donde es transformada en energía o bien almacenada hasta cuando sea necesaria.

En la diabetes el páncreas no produce insulina o bien la insulina no ejerse su función debido a resistencia de las celulas, produciendo así niveles elevados de glucosa en sangre (hiperglucemia), la glucosa elevada es perjudicial para el organismo, mayormente para los riñones, corazón, la vista, las arterias, etc.

Tipos de Diabetes.

• Las mas comunes son la diabetes mellitus tipo 1 (DM 1) y diabetes mellitus tipo 2 (DM 2)
• Diabetes gestacional: esta forma de diabetes es inducida por el embarazo, que bien puede seguir despues del embarazo o desaparecer.
• Diabetes secundaria: es debido a medicamentos, cirugías o enfermedades de páncrea.

Diabetes tipo 1

Según la CDC la diabetes tipo 1 es cuando el páncreas no produce insulina o produce en muy poca cantidad, esta forma de diabetes antes se conocía como diabetes insulinodependiente o diabetes juvenil debido a que generalmente se diagnostica en los niños, los adolescentes y los adultos jóvenes, pero puede presentarse en personas de cualquier edad.

La diabetes tipo 1 es menos frecuente que la diabetes tipo 2, solo la tienen al rededor de 5 al 10 % de todas las personas que padecen diabetes, En la mayoría de los casos se debe a una reacción autoinmunologica en la que se detectan anticuerpos frente a las células beta del pancreáticas, productoras de insulina, actualmente no existe un metodo de prevención para esta forma de diabetes sin embargo se pueden seguir unas pautas para tener un estilo de vida saludable.

Diabetes tipo 2

La diabetes tipo 2 comienza con resistencia a la insulina, en esta forma de diabetes las células no responden a la acción de la insulina dando como resultado la acumulación de glucosa en sangre, al haber glucosa alta el cuerpo produce más insulina para tratar de que las células respondan, con el tiempo el páncreas deja de producir suficiente insulina.

Para la disminuir los riesgos de la diabetes tipo 2 se pueden seguir unas pautas como:

• IMC (Indice de masa corporal): tener un indice de masa corporal menor a 25 reduce o retrasa la aparcion de diabetes mellitus tipo 2. Puede calcular su indice de masa corporal haciendo clic aqui
• Realizar ejercicios: se recomienda realizar 30 minutos al menos 5 días a la semana. (te recomendamos 5 Ejercicios En Casa Para Ser Más Flexible)
• Alimentarse de manera saludable: Evitar las bebidas azucaradas y alimentos que contengan gran cantidad de grasa.

La diabetes tipo 2 mal controlada puede conducir a niveles elevados de glucosa en la sangre (hiperglucemia) que de no tratarse puede dar lugar a complicaciones graves.

Diabetes Gestacional.

Esta es una forma de diabetes que afecta alrededor del 5 al 10 % de las mujeres embarazadas, debido a que en este periodo las mujeres producen mas hormonas y otros cambios como aumento de peso, provocando que la insulina sea utilizada de manera ineficiente.

Padecer la enfermedad de diabetes gestacional puede aumentar el riesgo de que la presión arterial se eleve durante el embarazo, tambien que el bebe sea demasiado grande y sea necesario realizar una cesárea.

La diabetes gestacional no tratada puede provoca riesgos en su bebée como:

• Nacer antes de tiempo.
• Tener hipoglucemia (niveles bajos de glucosa)
• Padecer diabetes tipo 2.

Esta forma de diabetes se diagnostica durante la 24 a 28 semanas de embarazo. Por lo general son asintomática aun cuando no se trate. En la mayoría de los casos los niveles de glucemia vuelven a sus valores normales, las mujeres que han padecido de diabetes gestacional presentan mayor riesgo de desarrollar diabetes mellitus 2 a lo largo de la vida y sus posteriores embarazos.

Diabetes Secundaria

Esta forma de diabetes es menos frecuente y existen varios factores que la podrían provocar como: enfermedades del páncreas (pancreatitis, tumores pancreaticos), alteraciones hormonales (cortisol, glucagón, etc.), uso prolongado de farmacos especialmente corticoides u hormonas tiroideas, infecciones virales o alteraciones cromosomicas.

Síntomas de la Diabetes

• Poliuria: debido al exceso de glucosa en sangre hace que los riñones la elimien por la orina ( glucosuria ) eliminando tambien agua y sales. La abundancia de orina se llama poliuria.
• Polidipsia: al eliminar por orina la glucosa y una gran cantidad de agua, para compesar esta pérdida el cuerpo reacciona en un primer momento con una gran sed.
• Polifagia: este termino hace referencia a la ansiedad por comer que produce la diabetes, esto debido a que la glucosa no se puede utilizar de forma eficiente para producir energía ya sea por falta de insulina o acción deficiente.
• Perdida de peso: Cuando el cuerpo no puede usar la glucosa como fuente de energía empieza a usar la grasa muscular, causando la pérdida de peso y fatiga.
• Fatiga: la diabetes deteriora la capacidad del cuerpo para utilizar la glucosa para cubrir tus necesidades energéticas y por otro lado la pérdida de grandes cantidades de agua son la principal causa del cansancio.
• Adormecimiento: es un síntoma de la neuropatía diabetica, las concentraciones altas de glucosa en sangre dañan los nervios.
• Visión borrosa: La diabetes no controlado puede dañar los pequeños vasos de la retina, provocando visión borrosa, esta enfermedad se conoce como retinopatía diabetica.
• Otros síntomas comumes son las infecciones urinarias recurrentes o crónicas y dificultas para sanar de las heridas.

Diagnóstico de la Diabetes

Existen 3 pruebas más importantes para que su médico le diagnostique con diabetes:

1. Glucosa en ayuna o Glucosa basal: es una prueba para medir el nivel de azucar en sangre sin haber ingerido alimentos o bebidas (excepto agua) durante al menos 8 horas antes de realizarse la prueba, por lo general se realiza a primeras horas de la mañana para evitar que se halla realizado algun ejercicio físico que modifique la concentración.
   Despues de cumplir con el ayuno necesario (8 a 12 horas) Los valores de Referencia son:
   • Paciente sano: Menor de 100 mg/dL.
   • Paciente prediabetico: 100 a 125 mg/dL.
   • Paciente Diabetico: Mayor de 126 mg/dL.
2. La prueba de Hemoglobina glicada: esta mide el promedio de nivel de glucosa (azúcar) en sangre durante los últimos 120 días. La ventaja de realizar esta prueba es que se puede realizar a cualquier hora del día sin necesidad de ayuno.
   Los valores de referencia son:
   • 4.0 % a 6.0 % (promedio de 60 a 125 mg/dL de glucosa): Paciente Sano.
   • 6.1% a 7.5 % (promedio de 126 a 170 mg/dL de glucosa): Paciente prediabetico o diabetico controlado.
   • Mayor de 7.5 % (promedio de 171 a más mg/dL de glucosa): Paciente Diabetico o Diabetico descontrolado.
3. Prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTGO): es una prueba de sangre para valorar el nivel de glucosa después de 2 horas de tomar un jugo con una carga de dextrosa. Esta prueba es útil para que el médico pueda valorar como procesa tu cuerpo el azúcar.
   Los valores de referencia son:
   • Menor de 140 mg/dL: Paciente Sano.
   • 140 a 199 mg/dL.: Paciente prediabetico.
   • Mayor de 200 mg/dL: Paciente diabetico.

Puede realizarse esta y muchas pruebas más en Laboratorio Clínico Nuestro Rey